Categories
Komentarze
  • Avatar użytkownikaanna { Ja miałam zwyrodnienie kosmówki i co ja się nalatałam po doktorach, to po prostu jedna wielka porażka. Dobrze, że mam to już za sobą. Teraz... } – Lut 24, 8:47 PM
  • Avatar użytkownikaadmin { Ja niedługo będę miała operację i panicznie się boję, bo nie jest to operacja typu wycinanie migdałów. Mam nadzieję, że wszystko przebiegnie bez żadnych większych... } – Lut 03, 1:59 AM
  • Avatar użytkownikaAlicja B. { Ropniak macicy ? Moja siostra miała i bardzo cierpiała. Dostała jeszcze jakieś infekcji i miała różne plamy na brzuchu. } – Sty 24, 8:57 PM

Wydzielanie glikokortykosterydów

Występuje otyłość typu „bizonowatego”, dotycząca głównie głowy, szyi, barków i górnej części tułowia, przy stosunkowo cienkich kończynach dolnych. Uogólniona otyłość nie wyłącza jednak możliwości zespołu Cushinga. Skóra chorych jest bardzo dobrze ukrwiona, w późniejszym okresie pojawiają się charakterystyczne czerwonofioletowe rozstępy skóry.

Zwiększone wydzielanie glikokortykosterydów powoduje ujemny bilans azotowy. Prowadzi to do upośledzenia wzrostu, osłabienia i zaników mięśniowych, zrzeszotnienia kości. Osteoporoza powodować może we wczesnym okresie choroby silne bóle kręgosłupa, a w późniejszym okresie jego skrzywienie. Wzmożona neoglikogeneza przy osłabieniu działania endogennej insuliny (wskutek hamowania heksokinazy) prowadzi niekiedy do objawów cukrzycy, opornych na insulinę. Nadmiar mineralokortykosterydów powoduje nadciśnienie, które jest jednym z najstalszych objawów zespołu. Nadmiar androgenów wywołuje nadmierne owłosienie, silny łojotok z trądzikiem młodzieńczym. Chociaż wcześnie dochodzi do przerostu prącia i łechtaczki, rzeczywiste dojrzewanie płciowe jest opóźnione.

Występuje zwiększone wydalanie 11-oksykortykosterydów i 17-keto- sterydów z moczem.

L e cz e n i e. W guzach nadnercza obowiązuje leczenie operacyjne. Przy znacznym przeroście kory nadnerczy wykonuje się subtotalną adre- nalektomię. Guzy przysadki leczy się operacyjnie względnie naświetlaniem promieniami Rtg. Andro- i estrogeny hamują w pewnym stopniu wydzielanie ACTH. Androgeny łącznie z witaminą D i obfitą podażą wapnia leczą zrzeszotnienie kości. Obowiązuje dieta bogato białkowa, nisko sodowa. Należy unikać nadmiaru tłuszczów i węglowodanów.

Dodaj